목차

1. 캡스톤디자인 과제신청

[양식 1-1] 기업연계 캡스톤디자인 과제신청서

[양식 1-2] RISE사업 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

[양식 1-3] 기업연계 캡스톤디자인 과제제안서+사업자등록증(별첨)

[양식 1-4] 기업연계 캡스톤디자인 과제협약서

2. 예산지급 신청

[양식 2-1] 기업연계 캡스톤디자인 예산 지급신청서

[양식 2-2] 기업연계 캡스톤디자인 예산 사용계획서(희망팀 제출)

[양식 2-3] 기업연계 캡스톤디자인 자문료 지급 신청서

[양식 2-4] 기업연계 캡스톤디자인 자문 보고서 (멘토 작성)

[양식 2-5] 기업연계 캡스톤디자인 자문 평가서 (학생 작성)

[양식 2-6] RISE사업 수당 지급을 위한 개인정보 수집․이용 동의서

3. 캡스톤디자인 결과 및 성과보고

[양식 3-1] 기업연계 캡스톤디자인 결과보고서 및 첨부자료(발표자료, 성과증빙 등)

[양식 1-1]

기업연계 캡스톤디자인 과제신청서
교과목명					지도교수
참 여 기 업 (관)	기업(관)명
	지역구분	□경기도 내 / □경기도 외 국내 / □글로벌
	기업(관) (유관)분야	[G7 분야] □반도체 □AI빅데이터 □첨단모빌리티 □바이오 □신재생에너지 □양자 □디지털전환 [GX 분야] _______________ (예시 : 디자인, 컨텐츠 등) *중복선택 가능
	참여유형	□과제제시 / □과제제시+과제참여(자문)
과제정보	기업제안 과제명
	기업연계 세부유형	□기업(관) 관련 과제 / □지역사회·사회공헌 관련 과제 *중복선택 가능
	과제내용 분야	[G7 분야] □반도체 □AI빅데이터 □첨단모빌리티 □바이오 □신재생에너지 □양자 □디지털전환 [GX 분야] _______________ (예시 : 디자인, 컨텐츠 등) *중복선택 가능
팀명
팀원		No	학과(부)	성명			학번		학년	연락처(C.P)
		1
		2
		3
		4
		5
과제 소개서
과제선정동기		100자 미만
기대성과		100자 미만
수행계획		100자 미만
신청예산		과제유형				지원예산한도
		기업연계형				1,500,000원
위와 같이 기업연계 캡스톤디자인 과제신청서를 제출합니다. 우리 팀은 캡스톤디자인 교과목 지원 지침 및 세부안내문을 숙지하였으며, 과제를 성실히 수행하여 학기말 결과보고의 의무가 있음을 확인하였습니다. 만약 지침을 위반하는 예산집행 및 결과보고 의무 미이행 등 과제에 불성실한 경우 지원 예산의 환수 또는 예산 지원이 불가함을 확인합니다. 202○년 ○월 ○일 팀장 성명 (서명 또는 인) 지도교수 성명 (서명 또는 인) 한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[양식 1-2]

RISE사업 개인정보 수집․이용 및 제공 동의서

한양대학교 ERICA RISE사업과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집․이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

개인정보 수집․이용 내역

항목	수집목적	보유기간
성명, 소속, 학번, 전화번호, 계좌번호	사업 세부프로그램 참여 (캡스톤디자인 교과목 운영 및 과제수행 재료비 지원)	사업 종료 후 5년

위의 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 RISE사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관	수집목적	항목	보유기간
사업 관련 기관 및 법인	사업비 집행내역 정산 및 수검	성명, 소속, 학번, 전화번호, 계좌번호	사업 종료 후 5년

위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 RISE사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 제3자 제공하는데 동의하십니까?

동의			미동의

202○년 ○월 ○일

팀명 :

성 명                  (서명 또는 인)

성 명                  (서명 또는 인)

성 명                  (서명 또는 인)

성 명                  (서명 또는 인)

성 명                  (서명 또는 인)

한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[양식 1-3]

기업연계 캡스톤디자인 과제제안서
교과목명			지도교수
참여유형	□과제제시 / □과제제시+과제참여(자문)
기업연계 세부유형	□기업(관) 관련 과제 / □지역사회·사회공헌 관련 과제 *중복선택 가능
과제내용 분야	[G7 분야] □반도체 □AI빅데이터 □첨단모빌리티 □바이오 □신재생에너지 □양자 □디지털전환 [GX 분야] _______________ (예시 : 디자인, 컨텐츠 등) *중복선택 가능
참여기업(관) 기본정보	기업(관)명
	주소
	지역구분	□경기도 내 / □경기도 외 국내 / □글로벌(국외)
	※ 참여기업(관)의 사업자등록증 별첨 필수
참여기업(관) (유관)분야	[G7 분야] □반도체 □AI빅데이터 □첨단모빌리티 □바이오 □신재생에너지 □양자 □디지털전환 [GX 분야] _______________ (예시 : 디자인, 컨텐츠 등) *중복선택 가능
참여기업(관) 과제제안자	성명			연락처
	직책			이메일
참여기업(관) 제안 과제명
과제 제안 배경	* 과제를 제안하게 된 배경, 학생들의 과제 수행에 참여하게 된 동기 등
과제참여 계획 및 역할	* 과제제시+과제참여 유형일 경우만 작성(과제제시형은 본 란을 삭제해주세요) * 과제 기간 동안 기관 및 지도위원의 과제 참여 계획 등
기대성과	* 과제수행을 통한 결과로 기대되는 성과를 구체적으로 작성(시제품제작, 아이디어 도출, 기존제품/아이디어/프로세스 등 기업 애로사항 개선/보완 등) * 과제 결과물의 특허출원 계획, 외부 대회 또는 공모전 참가 계획 등 * 과제 참여를 통해 기관에서 얻게 될 이점 등
위와 같이 기업연계 캡스톤디자인 과제를 진행하고자 본 과제 제안서를 제출합니다. 202○년 ○월 ○일 참여기업(관) 과제제안자 성명 (서명 또는 인) 지도교수 성명 (서명 또는 인) 한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[양식 1-4] 본 양식은 표준양식으로 희망시 협의하여 내용 수정 가능

기업연계 캡스톤디자인 과제협약서

한양대학교 ERICA (OOO학과)와 (기관명)은 기업연계 캡스톤디자인 과제 운영을 위해 다음과 같이 협약을 체결한다.

제1조(목적) 본 협약은 산학연계 교육과정인 캡스톤디자인 교과(기업연계형 캡스톤디자인 과제) 운영에 관한 필요 사항을 정하고, 이를 성실하게 이행할 것을 약정함을 목적으로 한다.

제2조(상호 협조) 양 기관은 다음 각 호에 대하여 적극 협력한다.

1. 참여기관은 기업연계형 캡스톤디자인 과제 운영을 위해 과제 도출 및 문제해결 등 과제 수행을 위한 일련의 과정에 적극 협조한다.

2. 참여학생은 참여기관의 의견을 적극 수렴하여 과제에 반영하고, 지도교수는 프로젝트 수행에 따른 성과를 창출할 수 있도록 성실히 지도한다.

3. 기타 과제 수행에 상호 협력이 필요하다고 판단되는 경우 성실히 협력한다.

제3조(성과물의 활용) 본 과제의 개발성과의 간행물 게재, 홍보 및 전시회 출품 등 대외 발표 시에는 상호 협의하여 사전에 발표 여부 및 범위(내용)를 정하고, RISE사업을 통해 개발된 결과물임을 반드시 표시하여야하며, 과제수행을 위해 제공된 각종 자료 등은 양 기관의 허락 없이 타 목적으로 사용되어서는 아니 된다.

제4조(성과의 귀속) 특허 등 프로젝트 수행에 따른 성과 발생시 상호 협의하여 소유한다.

제5조(해석) 본 협약서에 명기되지 아니한 사항 및 협약내용에 대한 해석상 이의가 있을 때는 상호 협의하여 결정한다.

제6조(유효기간 및 적용시기) 본 협약은 양 기관의 서명 후 효력이 발생하며, 별도 협의가 없는 한 교과목 운영 종료시까지 지속되는 것으로 본다.

양 기관은 본 협약의 성립을 증명하기 위해 협약서 2부를 작성하고 각 1부씩 보관한다.

202○년 ○월 ○일

한양대학교 ERICA		참여기관
OOO학과		기관명
학부/과장 (인)		대표자 또는 담당자 (인)
지도교수 (인)

[양식 2-1]

기업연계 캡스톤디자인 예산 지급신청서
교과목명					지도교수
기업제안 과제명
팀명
제출학생 성명					연락처/이메일
예산잔액			1,500,000원		*본 서류 검토후, 제출학생의 이메일로 회신 예정
No	물품명			신청금액 (부가세포함 영수증금액)		예금주명		은행명	계좌번호
1	영수증 1장씩 1칸 작성
2	'대표물품명 외 n건'으로 기입
3	ex. 판넬 인쇄 외 2건
4
5
합 계				0원		※노란 셀: 금액 숫자 입력하면 자동 계산됨
신청 후 예산잔액				원
구매사유		물품 구매 사유 상세히 작성
위와 같이 예산 지급을 신청합니다. 캡스톤디자인 교과목 지원 지침 및 세부안내문을 따르지 않은 경우, 신청금액이 지급되지 않을 수 있으며, 결과보고 의무 미이행시 지원금액이 환수됨을 확인하였습니다. 202○년 ○월 ○일 팀장 성명 (서명 또는 인) 지도교수 성명 (서명 또는 인) 한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[별첨] 증빙자료 제출양식(양식 변경 가능하나, 모든 증빙자료는 바둑판식으로 배치해야함)

No	물품명		금액
1번	ex. 대표물품명 외 1건		ex. 10,000
영수증		거래명세서
한양대학교 산학협력단 사업자번호(134-82-10205) 로 발행된 지출증빙용 현금영수증 또는 전자세금계산서 (※이외의 영수증은 인정 불가. 전자세금계산서는 후불결제로 진행하지 않는 경우에 학생의 입금여부 확인 필요하여 ①입금확인증, ②사업자등록증, ③업체통장사본 추가제출해야함)		거래명세서 또는 주문내역서, 견적서
증빙사진
거래명세서 순서대로 사진을 첨부하세요
비고	검토시 참고 필요한 사항을 작성해주세요. 해당사항 없을 경우 본 란을 삭제해주세요. ex. 주문 제작 상품이라서 거래명세서 수량은 물품 견적크기 의미함. 상세페이지 캡처화면 별도 첨부하였음.

※학생 또는 업체의 통장사본은 마지막 페이지에 별도 첨부하여 제출

[양식 2-2] 예산집행 전 사전검토 희망팀에 한하여 제출(필수서류 아님)

기업연계 캡스톤디자인 예산 사용계획서
교과목명			지도교수
기업제안 과제명
팀명
제출학생 성명			연락처/이메일
예산잔액		1,500,000	*본 서류 검토후, 제출학생의 이메일로 회신 예정
No	구매 희망물품		수량	단가	신청금액(부가세포함)
1
2
3
4
5
합 계					0원
※노란 셀: 금액 숫자 입력하면 자동 계산됨
구매사유		과제 수행시 구매 희망물품의 용도, 활용방안 등 희망사유 상세히 작성
위와 같이 예산 사용을 희망하며, 캡스톤디자인 예산 사용계획서의 검토를 요청합니다. 202○년 ○월 ○일 팀장 성명 (서명 또는 인) 지도교수 성명 (서명 또는 인) 한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[양식 2-3] 자문료 지급 희망팀 제출

기업연계 캡스톤디자인 자문료 지급 신청서
학생작성	교과목명			지도교수
	팀명
	기업제안 과제명
멘토작성	멘토 성명			은행
	소속			계좌번호
	직위			주민등록번호
	연락처			도로명 주소
	자 문 내 역
	지도일시			지도주제
	1차	202○.○.○. 00:00 ~ 00:00 ( 시간)
	2차	202○.○.○. 00:00 ~ 00:00 ( 시간)
	신청금액	원 ( 시간)
“본 신청 건은 주민번호가 포함된 원천징수영수증을 발급해야 하는 기타소득 지급 건 (소득세법 제145조)으로서, 개인정보보호법 상 주민번호 수집·이용·기록·저장을 예외적으로 허용한 경우입니다.” 위와 같이 자문료를 신청합니다. 202○년 ○월 ○일 팀장 성명 (서명 또는 인) 멘토 성명 (서명 또는 인) 한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

*첨부: [양식2-4]자문보고서, [양식2-5]자문평가서, [양식2-6]개인정보 수집·이용 동의서, 멘토의 신분증 및 통장사본(자문보고서와 자문평가서는 일자별 각 1부)

※ 자문료 지원기준

- 자문료는 시간당 5만원 기준으로 학기동안 2회 신청가능하며(회당 최대 2시간 인정), 2회차를 일괄신청함

- 과제 제안기업(관) 멘토로부터 학생이 자문받은 후, 신청서 제출시 멘토에게 자문료 지원

*기타소득이 125천원을 초과하는 경우, 원천징수 세금(8.8%)을 제한 차액을 멘토 개인계좌로 지급

[양식 2-4]

기업연계 캡스톤디자인 자문 보고서 (멘토 작성)
팀명
기업제안 과제명
멘토성명		소속/직위
자문일시	202○.○.○. (00:00 ~ 00:00)	지도장소	비대면 진행시 “온라인” 기입
자문주제
학 생 지 도 보 고 내 용
기술지원 등 구체적 자문내용, 차기 지도일정 등 기재하여 주시기 바랍니다.
위와 같이 기업연계 캡스톤디자인 자문 보고서를 제출합니다. 202○년 ○월 ○일 멘토 성명 (서명 또는 인) 한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[양식 2-5]

기업연계 캡스톤디자인 자문 평가서 (학생 작성)
팀명
과제명
멘토성명			소속/직위
자문일시	202○.○.○. (00:00 ~ 00:00)		지도장소
자문주제
지도 평가 내용 (해당란에 체크)
평 가 척 도		매우 뛰어남 (10)		뛰어남 (7)		보통 (5)	부족함 (3)	매우 부족함 (1)
1. 멘토의 전문성 및 경험에 따른 애로 기술 이해도 / 지도의 기술수준
2. 멘토의 열의 및 지도자세
3. 자문 시간의 적정성
4. 자문 후 기대 성과 및 개선사항
5. 자문의 전반적인 만족도
증빙사진 멘토와 학생 모두 나오는 사진 첨부 비대면 진행시, 시작-진행(중간과정)-종료 시각 확인할 수 있도록 사진 첨부
위와 같이 기업연계 캡스톤디자인 자문 평가서를 제출합니다. 202○년 ○월 ○일 팀장 성명 (서명 또는 인) 한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[양식 2-6]

RISE사업 수당 지급을 위한 개인정보 수집․이용 동의서

RISE 사업단은 수당 지급을 위한 개인정보 수집·이용을 위하여 『개인정보보호법 제15조, 제17조 및 제22조』에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.

개인정보 수집․이용 내역

수집하는 개인정보 항목	개인정보 수집 및 이용목적	개인정보의 보유 및 이용 기간 / 보관형태
성명, 주민등록번호, 계좌번호, 주소, 휴대전화번호, 소속/직위	수당 지급 및 소득세법에 따른 납세신고	RISE 사업 종료 후 5년

▶ 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 불이익

- 위의 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수항목에 대한 동의를 거부할 경우 수당 지급이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

고유식별정보 처리에 대한 안내

개인정보보호법 제15조 제1항 제2호 및 제24조 제1항 제1호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집·이용 할 수 있음을 고지합니다.

개인정보 처리사유	개인정보 항목	수집 근거
납세 신고 및 수당지급	성명, 주민등록번호, 계좌번호, 주소, 휴대전화번호, 소속/직위	근로기준법, 소득세법, 보험업법

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 위와 같이 개인정보 수집·이용 및 제공에 동의합니다.

202○년 ○월 ○일

신청자 성명 :                 (서명 또는 인)

한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

[양식 3-1]

기업연계 캡스톤디자인 결과보고서

교과목명

지도교수

참

여

기

업

(관)

기업(관)명

지역구분

□경기도 내 / □경기도 외 국내 / □글로벌

기업(관)

(유관)분야

[G7 분야] □반도체 □AI빅데이터 □첨단모빌리티 □바이오 □신재생에너지 □양자 □디지털전환

[GX 분야] _______________ (예시 : 디자인, 컨텐츠 등)                  *중복선택 가능

참여유형

□과제제시 / □과제제시+과제참여(자문)

과제정보

기업제안 과제명

기업연계

세부유형

□기업(관) 관련 과제 / □지역사회·사회공헌 관련 과제                   *중복선택 가능

과제내용

분야

[G7 분야] □반도체 □AI빅데이터 □첨단모빌리티 □바이오 □신재생에너지 □양자 □디지털전환

[GX 분야] _______________ (예시 : 디자인, 컨텐츠 등)                  *중복선택 가능

팀명

팀원

No

학과(부)

성명

학번

학년

연락처(C.P)

1

2

3

4

5

과제 결과

1. 과제 동기 및 목적

*과제 개발 동기 및 목적, 필요성을 요약하여 작성

2. 과제 수행 방법 및 과정

*과제 수행 주요 내용 및 방법을 기술

*과제 수행시 적용한 방법론, 절차 등 핵심적인 내용 중심으로 기술

*과제 제안기업의 자문, 기술 및 장비제공 등 기업 참여내용 있을 경우 상세히 작성

일자	성명(소속/직위)	산학연계 내용(지도위원의 자문 등)
00월 00일	○○○ ( / )
00월 00일	○○○ ( / )

3. 과제 결과물의 기술

*과제 진행 및 결과 상세히 기술

*시제품 이미지, 판넬, PPT, 영상 등 최종 결과물 확인할 수 있는 증빙사진 3장 이상 첨부하고, 원본 자료는 별도 제출

ex. 시제품 작동방법, 규격, 기능, 도면, 실험결과, 시장조사, 분석·재해석 등을 통한 과제 해결 방안 등

4. 결과물의 기대효과 및 개선방향

*본 과제 결과물의 활용방안 및 향후 개선점을 기술

과제성과

(미해당시 ‘과제성과’란 전체 삭제하여 제출)

주요성과

□ 교외 경진대회(공모전, 학회 등) 수상 □ 특허출원 □ 취업 □ 창업

성과내용

대회명, 주최기관, 수상내역, 캡스톤디자인 과제 연계 내용 등

위와 같이 기업연계 캡스톤디자인 결과보고서를 제출하오니 확인해주시기 바랍니다.

202○년 ○월 ○일

팀장 성명                 (서명 또는 인)

지도교수 성명                 (서명 또는 인)

한양대학교 ERICA RISE지산학협력단장 귀하

※최종 결과에 대한 발표자료, 보고서/논문, 영상 등의 원본 파일은 별도 제출

※대회 참가사진 및 성과내역증빙(상장, 지식재산권 요약서 등)은 이미지 또는 스캔파일 별도 제출